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Posted by Diane on September 10, 2024 at 12:10am 0 Comments 0 Likes
Posted by Alice on September 10, 2024 at 12:04am 0 Comments 0 Likes
Inhaltsverzeichnis
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Es wurde häufig für Notfalloperationen unter Feldbedingungen in Kriegsgebieten eingesetzt, beispielsweise während des Vietnamkriegs. Eine klinische Praxisleitlinie aus dem Jahr 2011 unterstützt die Verwendung von Ketamin als Beruhigungsmittel in der Notfallmedizin, einschließlich bei körperlich schmerzhaften Eingriffen. Es ist das Medikament der Wahl für Menschen mit traumatischem Schock, bei denen das Risiko einer Hypotonie besteht. Niedriger Blutdruck ist bei Menschen mit schweren Kopfverletzungen schädlich, und Ketamin verursacht mit der geringsten Wahrscheinlichkeit niedrigen Blutdruck und kann ihn oft sogar verhindern. Es ist ein Mittel der Wahl für kurzfristige Eingriffe, wenn keine Muskelentspannung erforderlich ist.
In Australien ist Ketamin als kontrolliertes Medikament der Liste 8 unter dem Poisons Standard aufgeführt. Mit ein paar Ausnahmen sind die Wirkungen von Ketamin an anderen Rezeptoren weitaus schwächer als der Antagonismus von Ketamin auf den NMDA-Rezeptor. Die Stereoisomere S( ) und R(–) von Ketamin binden mit unterschiedlichen Affinitäten an die Dizocilpin-Stelle des NMDA-Rezeptors, wobei ersteres eine etwa 3- bis 4-fach größere Affinität für den Rezeptor zeigt als letzteres. Infolgedessen ist das S-Isomer ein wirksameres Anästhetikum und Analgetikum als sein R-Gegenstück.
Zuvor wurde DC-SIGN auf Zellen nachgewiesen, die CD11c exprimieren, beschrieben als Marker für myeloische DCs und eine Untergruppe von AMs in der menschlichen Lunge, und bei Makaken keine Co-Lokalisierung von MAC387 und CD11c in BALT-Zellen 3 d.p.i. wurde gesehen . Hier beobachteten wir, dass DC-SIGN überwiegend von CD11c-DCs exprimiert wurde, während eine Subpopulation von MAC387-Makrophagen DC-SIGN exprimierte. Diese Subpopulation könnte AMs darstellen, da beschrieben wurde, dass AMs DC-SIGN nach der Aktivierung exprimieren , . Pulmonale DCs sind professionelle Antigen-präsentierende Zellen und ausgestattet, um schnell zu den drainierenden Lymphknoten zu wandern, wenn sie auf Viren in der Lunge treffen –. Neben ihrer Rolle als wandernde Antigen-präsentierende Zellen spielen DCs auch eine wichtige Rolle in der MV-Pathogenese, indem sie zur Infektion und Immunsuppression beitragen . DC-SIGN trägt zu diesen Prozessen bei, da Interaktionen mit viralen Pathogenen Infektionen und virale Aufnahme verstärken sowie Immunantworten modulieren , , .
Bitte konsultieren Sie unsere Ärzte, wenn Sie es für notwendig halten, Ihre Benzodiazepin-Behandlung während der Ketamin-Induktion fortzusetzen. Die Benzodiazepine wie Klonopin, Xanax und Ativan stören Ketamin, wenn sie täglich und in höheren Dosen verwendet werden. Lamictal in Dosen über 100 mg/Tag kann auch die Wirksamkeit von Ketamin blockieren. Es wird seit Jahrzehnten in Krankenhäusern eingesetzt und hat sich als sicher erwiesen.
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