Es sorprendente la cantidad de personas que no comprenden la redacción fundamental de los planes de seguro de Medicare. Realmente necesitan esta información para decidirse por opciones informadas con respecto a sus necesidades de atención médica. Es absolutamente imposible cubrirlos todo, enumeramos las preguntas más habituales que se plantean. Los he separado en una serie. Aquí está la Parte II.

P: ¿Cómo obtendría cobertura médica?

La inclusión de cobertura de atención médica generalmente se adquiere a través de una empresa si se utiliza a una persona en un local de tiempo completo. Las personas con empleo independiente que no tienen ningún representante o una persona que no se acerca a un plan de bienestar respaldado por la empresa pueden adquirir cobertura de atención médica. A veces, las personas pueden obtener cobertura de atención médica a través de afiliaciones con apoyo que incorporan la cobertura de atención médica. Las personas que han obtenido la calificación del Seguro Social pueden obtener protección a través de Medicare. Los agobiados con frecuencia pueden obtener atención médica a través de Medicaid.

P: ¿Qué es una condición preexistente?

Una condición previa es cualquier lesión o trastorno por el cual se ha encontrado un hallazgo, se ha sugerido un tratamiento, se ha entregado el tratamiento o se han realizado gastos dentro de un período establecido de meses (normalmente 3, 6 o 12) antes de la fecha obligatoria de la inclusión. Incorpora cualquier condición que se manifieste en manifestaciones que harían que un individuo razonable buscara consejo clínico.

P: ¿Qué es una HMO?

Una Organización para el Mantenimiento de la Salud (HMO) es una asociación que brinda servicios médicos completos a las personas a un costo predeterminado. El acuerdo comúnmente permite a las personas tener gastos de servicios médicos en efectivo más bajos, sin embargo, ofrece menos adaptabilidad en la selección de médicos o clínicas en comparación con otros planes de cobertura de atención médica. La mayoría de las HMO esperan que utilice médicos dentro de su organización y elija un médico de consideración esencial (PCP) que coordine la gran mayoría de sus necesidades de atención médica. Antes de que pueda ver a un experto en la materia, deberá obtener una referencia de su PCP.

P: ¿Qué es una PPO?

Una Organización de Proveedores Preferidos (PPO) es una afiliación que tiene acuerdos con especialistas y clínicas médicas u otras cooperativas de especialistas en servicios médicos para ofrecer tipos de asistencia a una tarifa limitada. Puede utilizar cualquier especialista o clínica médica de la organización sin un respaldo previo. Por lo general, no es necesario que elija un médico de consideración esencial. Si busca atención fuera de la organización, sus costos en efectivo serán más notables y sus ventajas se reducirán.

P: ¿Qué es una HSA?

Una Cuenta de Ahorros para la Salud (HSA) es una cuenta bancaria con evaluación concedida unida a un plan de cobertura de atención médica con deducible alto. El dinero en el registro se utiliza para pagar los costos clínicos calificados con dólares de precarga y ahorrar para la jubilación en una premisa de evaluación concedida. Los activos no utilizados permanecen en el registro y acumulan intereses año tras año, exentos de impuestos.

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