Các giai đoạn của viêm tai giữa chi tiết nhất giúp bạn hình dung rõ hơn về bệnh lý này. Đây là bệnh thường gặp ở trẻ em với các triệu chứng như ù tai, tai chảy dịch, nhức tai,... Nếu không điều trị kịp thời, bệnh có thể dẫn đến áp xe, thủng màng nhĩ, thậm chí là điếc vĩnh viễn. Do đó, nhận diện bệnh sớm và điều trị đúng cách là cần thiết.

Các giai đoạn của viêm tai giữa

Viêm tai giữa có thể phân thành nhiều loại như viêm tai giữa cấp tính, viêm tai giữa mạn tính xuất tiết, mạn tính nhầy mủ... Tuy nhiên, có 2 loại viêm tai giữa phổ biến nhất là viêm tai giữa cấp tính mủ và viêm tai giữa mạn tính mủ :

• Viêm tai giữa cấp tính mủ: thường gặp ở trẻ em, biểu hiện lâm sàng qua 3 giai đoạn là: viêm tai giữa giai đoạn xung huyết, kế tiếp là giai đoạn ứ mủ (chưa có mủ chảy ra ngoài), khám tai ở giai đoạn này thường thấy màng nhĩ đục, đỏ. Sau đó chuyển thành màu xám, phồng ra ngoài, làm mất mốc giải phẫu bình thường, kế tiếp là viêm tai giữa giai đoạn vỡ mủ (mủ chảy ra ống tai), lúc này các triệu chứng thường giảm đi nhanh chóng khi mủ chảy ra, mủ tai lúc đầu loãng, trong có màu vàng chanh sau đặc dần thành mủ nhầy, khám thấy màng nhĩ dày, ẩm, có lỗ thủng, có mủ chảy ra ngoài lỗ thủng.
• Viêm tai giữa mạn tính mủ: có thể gặp ở mọi lứa tuổi, biểu hiện rất nghèo nàn với chảy mủ tai là triệu chứng chính, mủ tai thường xuyên chảy hoặc từng đợt sau mỗi đợt ho, sốt, đau họng. Mủ chảy ra có mùi hôi thối, khắm, mủ đặc, lổn nhổn màu vàng xanh hay nâu bẩn, có thể lẫn với máu hoặc mảng trắng như bã đậu, có óng ánh như váng mỡ. Người bệnh giai đoạn này thường nghe kém, ít thấy đau, có cảm giác nặng tai, nhức đầu, khám tai thấy màng nhĩ thủng đáy, lỗ thủng bẩn, bờ lỗ thủng và đôi khi có polyp bên trong tai.

Do vậy, khi có dấu hiệu thì người bệnh cần đi khám để chẩn đoán và điều trị sớm. Thực tế, có không ít trường hợp chậm trễ khiến viêm tai giữa nặng tiến triển thành các biến chứng trong sọ não như viêm màng não, áp xe não, áp xe ngoài màng cứng...

Biểu hiện và biến chứng của viêm tai giữa

• Viêm tai giữa mạn tính nhầy: Chảy mủ tai từng đợt, phụ thuộc vào những đợt viêm V.A, mủ chảy ra nhầy, dính, không thối, chưa ảnh hưởng nhiều đến sức nghe.
• Viêm tai giữa mạn tính mủ: Thường chảy mủ tai kéo dài, mủ đặc xanh thối, có thể có cholesteatoma, nghe kém dẫn truyền ngày càng tăng, có thể đau âm ỉ trong đầu hay nặng đầu phía bên tai bị bệnh.
• Viêm tai giữa mạn tính hồi viêm: Sốt cao và kéo dài, thể trạng nhiễm trùng rõ rệt: ăn ngủ kém, gầy, hốc hác, suy nhược.

Giai đoạn đầu, người bệnh bị viêm tai giữa mạn tính thường chảy mủ tai từng đợt, mủ chảy ra nhầy, dính, không thối. Lúc này, chức năng thính lực chưa bị ảnh hưởng.

Càng về sau, tình trạng chảy mủ tai kéo dài liên tục, mủ đặc, màu xanh thối. Đồng thời, sức nghe bắt đầu giảm dần và có thể đau âm ỉ trong đầu hay nặng đầu phía bên tai bị bệnh.

Đến giai đoạn muộn, nghe kém tăng lên vì tổn thương toàn bộ đường dẫn truyền, gây hệ quả là trẻ em chậm phát triển ngôn ngữ hoặc không biết nói nếu bị cả hai tai. Đau tai từng đợt rất dữ dội. Điểm đau nằm sâu trong tai và lan ra phía sau vùng xương chũm hay lan ra cả vùng thái dương gây nên tình trạng nhức đầu, ù tai và chóng mặt.

Nếu tình trạng này kéo dài, viêm tai giữa mạn tính sẽ gây biến chứng:

• Khiếm thính hoàn toàn một bên tai tổn thương. Lỗ thủng màng nhĩ vĩnh viễn không lành, chuỗi xương con bị phá hủy.
• Khi viêm nhiễm lan rộng, các cơ quan lân cận cũng sẽ bị ảnh hưởng, gây chóng mặt do tổn thương hệ thống tiền đình, liệt mặt do tổn thương dây thần kinh mặt, viêm xương chũm, viêm não – màng não, áp xe ngoài màng cứng hoặc áp xe não... có thể dẫn đến ảnh hưởng tính mạng.

Thực hiện các xét nghiệm cho thấy màng nhĩ bị phồng, xẹp, thủng khi soi tai. Đo thính lực ghi nhận sức nghe giảm. Chụp Xquang xương chũm hay chụp CT điện toán cắt lớp đánh giá nhiễm trùng lan tỏa ra bên ngoài tai giữa, vào xương chũm, màng não - não.

Cách điều trị và đề phòng viêm tai giữa như thế nào?

Mục đích của điều trị viêm tai giữa là để kiểm soát sự nhiễm trùng, loại bỏ dịch tiết ứ đọng trong tai giữa và phục hồi chức năng nghe. Do đó, cần phải phối hợp săn sóc tại chỗ và điều trị nguyên nhân.

Điều trị tại chỗ là sử dụng các thuốc và vệ sinh tai. Bảo đảm ống tai thoáng sạch, cắt polyp ống tai nếu có, rửa bằng nước muối hoặc oxy già, sau đó dùng thuốc nhỏ tai. Trong một số trường hợp nhiễm trùng khó kiểm soát, cần phải phẫu thuật, dẫn lưu, làm sạch ổ viêm nhiễm, áp xe.

Bên cạnh đó, khi nguyên nhân của bệnh vẫn chưa giải quyết triệt để thì bệnh sẽ tái phát. Nếu nguyên nhân là ở mũi và ở vòm mũi họng, cần phải điều trị viêm mũi xoang, cắt quá phát cuốn mũi, nạo V.A...

Việc phòng bệnh là chủ động ngăn ngừa viêm tai giữa cấp tính biến thành viêm tai giữa mạn tính bằng cách tích cực tuân thủ thuốc, kháng sinh, cân nhắc chích rạch màng nhĩ sớm, bảo đảm dẫn lưu tốt, tránh ứ đọng. Sau khi tiếp xúc với môi trường nước như bơi lội, gội đầu, nên vệ sinh tai, đặc biệt là ở trẻ nhỏ. Ngoài ra, nếu đã bị viêm tai giữa mạn tính thì phải điều trị đúng chuyên khoa, theo dõi và phát hiện sớm các biến chứng để giải quyết kịp thời.

Tóm lại, viêm tai giữa mạn tính là hệ quả của các bệnh lý tai mũi họng khác nếu điều trị không đúng cách. Bệnh diễn tiến dai dẳng, vừa ảnh hưởng đến khả năng nghe nói, chất lượng sống của người bệnh, vừa gây các biến chứng nguy hiểm.

Thông qua bài viết Các giai đoạn của viêm tai giữa chi tiết nhất, chúng tôi mong là bạn đã hiểu hơn về bệnh lý này để có cách phòng ngừa, điều trị tốt nhất khi bị bệnh. Mọi thắc mắc xin vui lòng liên hệ qua Hotline hoặc điền thông tin vào khung chat bên dưới để được tư vấn miễn phí cùng các chuyên khoa.
Chúc bạn sức khỏe!

PHÒNG KHÁM ĐA KHOA NAM VIỆT

(Được Sở y tế cấp phép hoạt động)

Hotline tư vấn miễn phí: 02862857515

Tư vấn online bấm >> TƯ VẤN MIỄN PHÍ