免疫療法は、がん細胞の成長を攻撃したり、がん細胞を殺すために免疫系を刺激したりすることで機能します。正常細胞と癌細胞の両方に作用する化学療法、放射線療法などの標準的な癌治療法とは対照的に、免疫療法治療は非常に特異的です。免疫チェックポイントブロッカー、癌ワクチン、免疫調節剤、モノクローナル抗体などの広範な癌免疫療法アプローチが存在し、細胞ベースの免疫療法は癌患者に対して効果的であることが実証されています。

がん化学療法の最も一般的な標的型は、モノクローナル抗体を使用することです。モノクローナル抗体は実験室でオーダーメイドすることができます。それらは独特の抗原特異性を有しており、それにより癌細胞上の特定のエピトープに付着することができます。これにより、がん細胞にフラグが立てられ、免疫系によりわかりやすくなり、それらの細胞を見つけて破壊することができます。現在、ほとんどのモノクローナル抗体はフェーズ3臨床試験を受けているか、FDAの審査プロセスを待っています。モノクローナル抗体とは異なり、免疫調節性サイトカインの投与などの非特異的免疫療法アプローチも黒色腫の治療に使用されています。サイトカインは、体内で内因的に産生されるホルモンで、がん細胞に対するT細胞の反応を増強または抑制します。 IFN-αおよびIL-2は、がん免疫療法で使用される最も一般的に特徴付けられているサイトカインです。

最近成功している主要な細胞ベースの免疫療法戦略は、T細胞療法の使用であり、血液から取り出されたがんT細胞はキメラ抗原受容体（CAR）で修飾され、その後転移を治療するために患者に注入されます癌。使用される細胞ベースの免疫療法の別の形態は、腫瘍浸潤リンパ球（TIL）療法であり、TILは腫瘍組織から外科的に除去され、サイトカインを追加することにより研究室で大幅に増加し、その後患者に再注入されます。

メラノーマの治療のために最近出現した有望な治療は、免疫チェックポイント阻害剤の使用です。それらは、免疫系に対するブレーキとして作用するT細胞上のチェックポイント受容体を阻害することにより作用し、それにより抗腫瘍応答を媒介します。市販されている一般的に使用される抗体阻害剤のいくつかは、PD-1、PDL-1、およびCTLA-4です。がん免疫療法へのもう1つのより焦点を絞ったアプローチは、ワクチンを使用して、免疫系に腫瘍特異的抗原を標的とする抗体を生成させ、それによりがん細胞を根絶することです。がんワクチンには、ペプチドベース、樹状細胞ベース、腫瘍細胞ベース、およびDNA細胞ベースが含まれます。がんワクチンは、予防的または治療的として広く分類することができます。予防ワクチンは、子宮頸癌および肝臓癌を引き起こすヒトパピローマウイルスやB型肝炎ウイルスなどのウイルスに対してそれぞれ市販されています。

しかし、これらの進歩にもかかわらず、がん免疫療法の分野では、腫瘍の不均一性、予測不可能な有効性、潜在的なマーカーの特定などの制限が依然として存在します。そのため、より標的を絞った新しいがん免疫療法と予防戦略の開発と試験が行われており、再発または難治性のがん患者に対する新しい有効な治療法が提供されます。

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